все статьи

Признаки наружного отита

Диагноз «наружный отит» иногда считают не заслуживающим внимания, особенно, если речь идет об ограниченной форме, когда один фурункул за 2-3 суток сам прорывается, и болевые ощущения проходят.

Осмотр и диагностика

Наружный отит обычно сопровождается:
  • болью при движении — жевании, говорении, оттягивании уха, надавливании на козелок;
  • постоянными болевыми ощущениями в ухе и вокруг него;
  • отечностью и покраснением;
  • увеличением лимфоузлов;
  • ощущением заложенности и зудом;
  • выделением гноя.

Характерно, что снижение слуха при наружных отитах наблюдается редко, и в основном — когда при ограниченной форме фурункул полностью перекрывает слуховой проход. Аутофония при наружном отите не встречается, и жалобы пациента на «эхо» свидетельствуют о параллельном развитии среднего отита.


Наружный отит подразделяют на диффузный и ограниченный, они имеют ряд различий, хотя вышеперечисленные симптомы у них общие.

Основное отличие состоит в том, что ограниченный отит, в виде воспаленного фолликула или внутреннего фурункула, обнаружить визуально очень сложно, и обращать внимание необходимо на косвенные признаки — локализацию болевых ощущений. Воспаление в данном случае четко ограничено зоной фурункула. Перед прорывом фурункула возможна субфебрильная температура, небольшая слабость.

Диффузная форма наружного отита наоборот, захватывает кожные покровы слухового прохода. При осмотре наблюдаются покраснение, шелушение и отечность уха. Пациент жалуется скорее на сильный зуд, болевые ощущения выражены слабо. Однако именно в диффузной форме наружный отит часто распространяется на барабанную перепонку и приводит к развитию мирингита. Покраснение может покрываться пузырьками, быть и сухим, и влажным, визуально часто напоминает стригущий лишай и экзему с четко очерченной границей. В некоторых случаях заболевание сопровождается высокой, до 39 градусов, температурой.

Наружный отит может сопровождать насморк, однако это довольно редкая ситуация. Гораздо чаще заболевание становится следствием травм, неправильной гигиены ушей или регулярного попадания в уши воды, например, во время летнего отдыха у открытых водоемов.

Нетипичные симптомы и сочетания

Даже при явно диагностированном наружном отите необходимо тщательно осмотреть барабанную перепонку. Поскольку мирингит и средний отит тоже имеют инфекционную природу и сопровождаются выделением гнойной или серозной жидкости, воспалительные процессы в наружном слуховом проходе могут являться следствием этих заболеваний.

Случается и наоборот: игнорируемый наружный отит постепенно распространяется на барабанную перепонку, приводя к ухудшению слуха и развитию гиперемии мембраны. Проникновение инфекции за перепонку маловероятно, однако не исключено, и в этом случае потребуется одновременное лечение нескольких воспалительных процессов.

Как лечить наружные отиты?

Наружный отит, сопряженный с мирингитом или средним отитом лечат симптоматически, а противовирусная, антибактериальная и противогрибковая терапия согласуется в первую очередь с лечением основных заболеваний. При условии отсутствия гноя за барабанной перепонкой могут быть назначены прогревания.

Диффузный наружный отит лечится мазями и кремами, купирующими воспаление, для ограниченного отита применяются в первую очередь противовоспалительные средства.

В составе комплексного лечения наружного отита хорошо себя зарекомендовал препарат Отинум, которые оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется местно, безопасен и не провоцирует привыкания. Благодаря удобной насадке его легко наносить непосредственно на место воспаления, кроме того, в отличие от капель на масляной основе, которые вытекая, пачкают одежду и белье, поэтому после их применения рекомендуется полежать, данный препарат не оставляет пятен, а потому его можно применять даже в середине дня без необходимости лежать после применения.

Профилактика наружного отита заключается в правильно чистке ушей, своевременном осмотре у отоларинголога на предмет формирования серной пробки, а так же — использовании средств защиты во время купания — например, плотно прилегающих к ушам резиновых купальных шапочек.

Для профилактики наружных отитов у детей рекомендуется регулярно напоминать ребенку правила гигиены и запрещать вводить в слуховой проход любые предметы — даже во время игры.